La prima a parlare
di diagnosi infermieristica fu Virginia Fry in un articolo apparso nel
1953 su una rivista specializzata. Il concetto tardò ad affermarsi
soprattutto perchè si riteneva che la diagnosi fosse attività
peculiare della professione medica. Fu la North American Nursing
Diagnosis Association a imprimere un nuovo impulso alla ricerca, dando
un contributo decisivo alla classificazione delle diagnosi
infermieristiche.
Per diagnosi infermieristica, la NANDA intende un
giudizio clinico sulle risposte date dall'individuo, dalla famiglia o
dalla società ai problemi di salute e ai processi vitali, reali o
potenziali. La diagnosi infermieristica fornisce le basi per
effettuare una scelta degli interventi assistenziali infermieristici
che porteranno al conseguimento degli obiettivi dei quali è
responsabile l'infermiere.
Le diagnosi infermieristiche
costituiscono, dunque, la base su cui selezionare gli interventi per raggiungere
gli obiettivi di assistenza stabiliti.
Rispondono ad un bisogno diffuso nella nostra professione di utilizzare un
linguaggio standardizzato, comune fra gli infermieri di nazioni e
contesti operativi diversi. Soprattutto in un'epoca di crescente
informatizzazione dei dati riguardanti i pazienti. Tutto questo ha ripercussioni
positive e documentate sulle pratica, sulla formazione e sulla
ricerca infermieristiche. Aiuta inoltre la comunicazione fra professioni
sanitarie diverse e con gli utenti stessi; migliorando le performance,
contribuisce a contenere i costi dell'assistenza sanitaria. Fornisce un
importante indice di qualità richiesto dalle più prestigiose agenzie
di accreditamento delle organizzazioni sanitarie.
Quella proposta dalla NANDA non è l'unico sistema di classificazione
standardizzato introdotto nella pratica infermieristica. Ricordiamo, di
passaggio, l'ICNP, classificazione proposta dall'International
Nursing Council e la NDEC (Nursing Diagnosis Extension and
Classification).
E non si tratta nemmeno di un sistema che soddisfi completamente i
rigorosi criteri della comunità scientifica, da cui sono giunte
motivate critiche. Il processo di validazione scientifica e
l'aggiornamento stanno procedendo tuttora. Tuttavia, sono sempre più
numerosi le ricerche accreditate, in campo infermieristico, che si
appoggiano sulle diagnosi infermieristiche nordamericane. Di seguito
proponiamo un elenco recente di tale classificazione:
